Domanda di iscrizione al Junior Poetry Summer Camp 2022
Il camp si tiene a Villa Smeraldi, San Marino di Bentivoglio (BO), dal 5 al 9 settembre 2022, ed è dedicato a ragazzi/e dai 12 ai 18 anni (è possibile partecipare se si ha 11 anni e si è conclusa la prima media).
Orari: dalle 9:00 alle 13:00. Il parco della Villa Smeraldi è aperto dalla mattina presto, è dunque possibile arrivare prima delle 9, ma non è garantita la sorveglianza da parte del personale del camp.

ATTENZIONE: la compilazione del presente modulo vale come richiesta di iscrizione, ma l'effettiva iscrizione sarà confermata solo in un secondo momento via e-mail. 

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nome e cognome di un genitore/tutore *
Contatto telefonico di un genitore/tutore *
Nome e cognome del/della ragazzo/a *
Data di nascita del/della ragazzo/a *
MM
/
DD
/
YYYY
Classe e scuola frequentata nell'a.s. 2021/22 dal/dalla ragazzo/a *
Comune di residenza del ragazzo/a *
Come hai saputo del Junior Poetry Summer Camp?
Perché ti interessa il Junior Poetry Summer Camp?
Mi interessa la possibilità di fermarsi a pranzo presso Locanda Smeraldi (con un costo aggiuntivo attorno ai 50-60 euro). *
Ho bisogno di trasporto da/per Villa Smeraldi
Clear selection
Ho la possibilità di offrire un passaggio a qualcuno da/per Villa Smeraldi
Clear selection
Sono a conoscenza che la quota del camp è di 50 euro per l'intera settimana, non rendibili in caso di disdetta oltre il 30/8/22, e mi impegno a versarla alla conferma dell'iscrizione. *
Autorizzo il trattamento dei dati personali miei e di mio/a figlio/a qui riportati ai sensi del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 e del GDPR (Regolamento UE 2016/679). *
Sono l'unico tutore di mio/a figlio/a, oppure ho informato l'altro genitore di questa richiesta di iscrizione. *
Note aggiuntive
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy