ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBG
1
2
LAPORAN PENDAMPINGAN PASIEN BBLR DARI RAJAL
3
4
No.Nama PasienNo.RMUsia BBL (kg)PB (cm)AlamatNo.KontakTanggal Kunjungan Poli GiziPendampingan 1 Pendampingan 2 Pendampingan 3Pendampingan 4Pendampingan 5 Pendampingan 6Keterangan BB akhir
5
TanggalKeadaan PasienPola Makan IbuASI/TidakSaran/Rekomendasi Ahli GiziTanggalKeadaan PasienPola Makan IbuASI/TidakBB AnakSaran/Rekomendasi Ahli GiziTanggalKeadaan PasienPola Makan IbuASI/TidakBB AnakSaran/Rekomendasi Ahli GiziTanggalKeadaan PasienPola Makan IbuASI/TidakBB AnakSaran/Rekomendasi Ahli GiziTanggalKeadaan PasienPola Makan IbuASI/TidakBB AnakSaran/Rekomendasi Ahli GiziTanggalKeadaan PasienPola Makan IbuASI/TidakSaran/Rekomendasi Ahli GiziKeterangan :
6
1.
Pendampingan 1 = 3 hari setelah KRS
7
2.
Pendampingan 2 = 1 bulan setelah P1
8
3.
Pendampingan 3 = 1 bulan setelah P2
9
4.
Pendampingan 4 = 1 bulan setelah P3
10
5.
Pendampingan 5 = 1 bulan setelah P4
11
6.
Pendampingan 6 = 1 bulan setelah P5
12
7.
13
8.
14
9.
15
10.
16
11.
17
12.
18
13.
19
14.
20
15.
21
16.
22
17.
23
18.
24
19.
25
20.
26
21.
27
22.
28
23.
29
24.
30
25.
31
26.
32
27.
33
28.
34
29.
35
30.
36
31.
37
32.
38
33.
39
34.
40
35.
41
36.
42
37.
43
38.
44
39.
45
40.
46
41.
47
42.
48
43.
49
44.
50
45.
51
46.
52
47.
53
48.
54
49.
55
50.
56
51
57
52
58
53
59
54
60
55
61
56
62
57
63
58
64
59
65
60
66
61
67
62
68
63
69
64
70
65
71
66
72
67
73
68
74
69
75
70
76
71
77
72
78
73
79
74
80
75
81
76
82
77
83
78
84
79
85
80
86
81
87
82
88
83
89
84
90
85
91
86
92
87
93
88
94
89
95
90
96
91
97
92
98
93
99
94
100
95