Εγγραφή στον  «Kilkis  Trail» μήκους 19.000 & 4.800 μέτρων
Ημερομηνία του αγώνα: Κυριακή 16 Ιουνίου 2024 - Θέατρο Λόφου ΚΙΛΚΙΣ
Τόπος:  Θέατρο λόφου ΚΙΛΚΙΣ 
ΕΚΚΙΝΗΣΗ 19,000 Μ Ωρα:   09,00   Διάρκεια εως12:30 μ.μ. 3,5
ΕΚΚΙΝΗΣΗ   4.800 Μ Ώρα :  09:30
Επικοινωνία:  Τηλέφωνο :6937359334 – Πουδούρης Παναγιώτης e-mail : info@sdykilkis.gr & Αβράμογλου Κυριάκο  τηλ. 6938885888.
Facebook : Σύλλογος Δρομέων Υγείας Κιλκίς-ΣΔΥ Κιλκίς & http://www.sdykilkis.gr 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Επίθετο *
Όνομα *
Φύλλο *
Ηλικία *
MM
/
DD
/
YYYY
Email *
Σύλλογος και Χορηγός
Τηλέφωνο επικοινωνίας *
ΚΑΤΟΙΚΙΑ-ΕΘΝΙΚΟΤΗΤΑ *
Επιλογή συμμετοχής
Μέγεθος μπλούζας *
Κόστος συμμετοχής

19.000 Μ Κόστος 15 €
  4,800 Μ  Κόστος    5€
Η πληρωμή για την συμμετοχή πρέπει να γίνει εντός 5 ημερών από την ημέρα εγγραφής. άλλως θεωρείται άκυρη. Τελευταία  ημέρα εγγραφής και  ταυτόχρονα πληρωμής 08-06-2024

ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ 895/602435-14 IBAN  GR3001108950000089560243514    
ΑΛΦΑ ΤΡΑΠΕΖΑ GR 45 0140 7110 71100 278600 7189  
EUROBANK   GR 7802 60252 0000130 1010 91921
ΤΡΑΠΕΖΑΣ ΠΕΙΡΑΙΩΣ   GR 20 0171 0760 0060 7601 0080 671

Όνομα δικαιούχου: ΤΣΑΓΚΕΡΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ

ΜΗΝ ΞΕΧΑΣΕΤΕ ΣΤΗΝ ΚΑΤΑΘΕΣΗ ΝΑ ΓΡΑΦΕΤΕ ΚΑΙ ΤΟ ΟΝΟΜΑ ΚΑΤΑΘΕΤΗ.
ΕΓΓΡΑΦΕΣ ΕΓΚΥΡΕΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑΚΤΟΠΟΙΗΜΕΝΕΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΕΩΣ 08/06/2024
ΚΑΘΕ  ΣΥΜΜΕΤΕΧΩΝ ΘΑ ΕΙΔΟΠΟΙΕΙΤΕ ΜΕ ΓΡΑΠΡΟ ΜΗΝΥΜΑ ΕΝΤΟΣ 3 ΗΜΕΡΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΛΟΚΛΗΡΩΣΗ ΤΗΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΤΟΥ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΚΑΤΑΘΕΣΗ ΤΗΣ ΕΙΣΦΟΡΑΣ ΤΟΥ

O κάθε αθλητής δηλώνει Ότι είναι ικανός να ανταπεξέλθει στην διαδρομή, έκανε τις απαραίτητες ιατρικές εξετάσεις και παίρνει μέρος στον αγώνα με δική του ευθύνη και δεν Έχει καμία απαίτηση από την διοργάνωση για θέματα υγείας η τραυματισμού. Επίσης η διοργάνωση δικαιούται να χρησιμοποιήσει τυχόν φωτογραφικό υλικό και βίντεο του αγώνα χωρίς καμία υποχρέωση έναντι των συμμετεχόντων. Οι κάτω των 18 απαραίτητα υπεύθυνη δήλωση του γονέα η κηδεμόνα. *

   O κάθε αθλητής δηλώνει Ότι είναι ικανός να ανταπεξέλθει στην διαδρομή, έκανε τις απαραίτητες ιατρικές εξετάσεις και παίρνει μέρος στον αγώνα με δική του ευθύνη και δεν έχει καμία απαίτηση από την διοργάνωση για θέματα υγείας η τραυματισμού. Επίσης η διοργάνωση δικαιούται να χρησιμοποιήσει τυχόν φωτογραφικό υλικό και βίντεο του αγώνα χωρίς καμία υποχρέωση έναντι των συμμετεχόντων. Οι κάτω των 18 απαραίτητα υπεύθυνη δήλωση του γονέα η κηδεμόνα. *

ΥΠΕΥΘΗΝΗ ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΝΤΑ
Υπεύθυνη Δήλωση:
Συμφωνώ
Συμμετέχω στη διοργάνωση με απόλυτη προσωπική μου ευθύνη, έχοντας προβεί στις απαραίτητες ιατρικές εξετάσεις, και έχοντας κάνει τον απαραίτητο καρδιολογικό έλεγχο. Παραιτούμαι από κάθε απαίτηση εναντίον των διοργανωτών για τυχόν βλάβη ή ζημιά από οποιαδήποτε αιτία και συναινώ στην ελεύθερη χρήση του ονόματος/εικόνας μου από τα Μέσα Μαζικής Ενημέρωσης, τον  Σύλλογο Δρομέων Υγείας Κιλκίς,και των χορηγών του Αγώνα για προωθητικούς λόγους. Δηλώνω ότι έχω διαβάσει όλους τους ΟΡΟΥΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ και τις σχετικές πληροφορίες και τις αποδέχομαι.

Εμπιστευτικότητα και ορθή επεξεργασία των προσωπικών δεδομένων

Ο Σύλλογος Δρομέων Υγείας Κιλκίς,  προκειμένου να διασφαλίσει την εμπιστευτικότητα και την ορθή επεξεργασία των προσωπικών δεδομένων των εγγεγραμμένων, βρίσκεται σε διαδικασία εναρμόνισης των λειτουργιών του με το νέο Γενικό Κανονισμό Προστασίας Δεδομένων (GDPR) που θα εφαρμόζεται από την 25/5/18 σε όλες τις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Στο πλαίσιο συμμόρφωσης με τον Κανονισμό, ζητείται η συγκατάθεση του συμμετέχοντος στην ακόλουθη κατηγορία επεξεργασίας δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα.

Συναινώ στη χρήση του προσωπικού μου email για την αποστολή ενημερωτικών newsletters από τη Διοργάνωση αναφορικά με τη διεξαγωγή της και άλλες χρήσιμες πληροφορίες, καθώς και για την ενημέρωση μου αναφορικά με επόμενες διοργανώσεις και τη δυνατότητα συμμετοχής μου σε αυτές

.1. Δικαίωμα Συμμετοχής: Δικαίωμα συμμετοχής έχουν όλοι οι αθλητές και αθλήτριες, άνω των 18 ετών, οι οποίοι θα τρέξουν με δική τους ευθύνη και θα πρέπει να έχουν εξεταστεί πρόσφατα από γιατρό και θα υπογράψουν τσεκάροντας την πρωτότυπη υπεύθυνη δήλωση, που θα εμφανιστεί αμέσως μετά την καταχώρηση των στοιχείων στην φόρμα εγγραφής.

 

2.ΑΠΟΠΟΙΗΣΗ ΕΥΘΥΝΗΣ: Η Επιτροπή δεν ευθύνεται για τον θάνατο, τραυματισμό ή οποιαδήποτε βλάβη της υγείας των αγωνιζομένων, οι οποίοι υποβάλλοντας την αίτηση συμμετοχής, δηλώνουν ότι γνωρίζουν τους κινδύνους που υπάρχουν στο ορεινό περιβάλλον και βεβαιώνουν ότι η κατάσταση της υγείας τους είναι καλή και τους επιτρέπει να αγωνιστούν. Επίσης θα πρέπει να εξεταστεί πρόσφατα από γιατρό γι' αυτό το θέμα. Την υπεύθυνη δήλωση ότι έχουν εξεταστεί από γιατρό πρόσφατα, υπογράφουν ηλεκτρονικά όταν πραγματοποιούν την δήλωση τους. Οι ίδιοι οι αθλητές είναι υποχρεωμένοι να προβαίνουν τακτικά σε ιατρικό προληπτικό έλεγχο, ώστε να ελέγχουν την κατάσταση της υγείας τους. Η Επιτροπή αγώνα αποποιείται κάθε ευθύνης σχετικά με τη σωματική ακεραιότητα των αθλητών

ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ
«Συμμετέχω στον αγώνα με δική μου αποκλειστική ευθύνη, βεβαιώνω ότι
εξετάστηκα από ιατρό και έχω τη σωματική, ψυχολογική υγεία και ικανότητα ώστε
να μπορώ να συμμετέχω στον αγώνα. Επιπλέον δηλώνω ότι γνωρίζω τους κινδύνους
που υπάρχουν στο ορεινό  και μη περιβάλλον και είμαι απόλυτα υπεύθυνος για την σωματική
μου ακεραιότητα. Τέλος είμαι ενήμερος και συμφωνώ με όλους τους όρους
συμμετοχής της διοργάνωσης (κανονισμούς / ποινές/ αποποίηση ευθύνης της
διοργάνωσης /όρους προστασίας προσωπικών δεδομένων) και είμαι απόλυτα
υποχρεωμένος να τους τηρήσω».
* Οι ανήλικοι  κάτω των 18 ετών που επιθυμούν να συμμετέχουν στο
μικρό αγώνα τρέχουν με ευθύνη των κηδεμόνων τους και συνοδεύονται από αυτούς.
Στην Γραμματεία του αγώνα προσκομίζουν υπεύθυνη δήλωση Ν105

Υπεύθυνη Δήλωση:
. Δηλώνω ότι έχω διαβάσει όλους τους ΟΡΟΥΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ και τις σχετικές πληροφορίες και τις αποδέχομαι.






 .
Συμφωνώ με τα παραπάνω *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy